Каких врачей нужно пройти для оформления инвалидности после инсульта

Оформление инвалидности после инсульта, порядок действий, группы

Инвалидность после инсульта оформляется при наличии у больного признаков нетрудоспособности. В зависимости от выраженности неврологической симптоматики и дальнейшего прогноза пациенту присваивается 1-я, 2-я или 3-я группа. Повторное переосвидетельствование проводится ежегодно, после лечения и реабилитации.

Положена ли инвалидность после инсульта?

Степень расстройства функций организма определяется ФЗ № 181 и приказом № 1024 н. Инвалидность после инсульта дается тем людям, у кого не произошло восстановления двигательных и мозговых функций после лечения.

После инсульта можно находиться на больничном листе 120 дней. Если по истечении этого срока больной не способен выполнять трудовую деятельность, то его отправляют на комиссию. МСЭ (медико-социальная экспертиза) выявляет степень нарушения жизнедеятельности в процентах, определяет группу и необходимость реабилитации.

Врачи МСЭ отказывают в получении инвалидности, если у больного:

• Сохранен интеллект, внимание, память, мышление.
• Отсутствуют нарушения речевой или двигательной функций.
• Нет парезов, параличей, повышенного тонуса мышц.
• Сохраняется нормальное функционирование работы внутренних органов (сердца, сосудов, мочевого пузыря, кишечника).

Инвалидизация после перенесенных ишемических инсультов развивается в 80% случаев.

20% людей полностью восстанавливаются после лечения и способны выполнять свои трудовые функции.

После инсульта по геморрагическому типу больной становится инвалидом в 100% случаев.

Какую группу инвалидности дают после инсульта?

Оформление инвалидности после инсульта проводится через 30-120 дней после начала заболевания. Детям до 18 лет, перенесшим ОНМК, присваивается статус ребенка — инвалида.

МСЭ проводится каждый год. По результатам лечебных и реабилитационных мероприятий группа продлевается, меняется на другую или снимается.

Интересное:  Восстановление после потери зрения после инсульта

3 группа

Назначается при легкой степени ограничения жизнедеятельности. Человек при этом:

• Может самостоятельно передвигаться.
• У него функционируют верхние, нижние конечности, сохраняется нормальная функция тазовых органов.
• Не нуждается в постороннем уходе.
• Ориентируется в пространстве и времени.

Такая группа оформляется при высоком реабилитационном потенциале, благоприятном прогнозе.

2 группа

Выдается при средней потере трудоспособности после инсульта. Критериями этого являются:

• Сохранение частичной способности к самообслуживанию.
• Понимание обращенной речи.
• Самостоятельное перемещение с использованием подручных средств (трость, ходунки).
• Способность контролировать физиологические отправления.
• Когнитивные расстройства.
• Нарушения речи (афазия, дислексия) и глотания.

После перенесенного инсульта такая группа инвалидности позволяет работать в специально созданных условиях или перейти на легкий труд.

1 группа

Инвалидность 1 группы дается больным, утратившим способность к передвижению. Такие люди нуждаются в постоянной посторонней помощи. Они не могут самостоятельно принимать пищу, переодеваться, двигаться по комнате.

Эти пациенты вынуждены постоянно находиться в положение лежа. Им требуется ношение подгузников, поворачивания, обтирания кожи для профилактики пролежней.

После оформления группы инвалидности пациенту дается ИПР, где перечисляются необходимые средства реабилитации.

Размер пенсии по инвалидности определяется индивидуально в пенсионном фонде.

Порядок оформления инвалидности

После инсульта трудоспособному пациенту дается открытый больничный лист и выписка. Неработающему человеку или пенсионеру дается только выписной эпикриз. С этими документами необходимо обратиться в поликлинику.

С чего начать оформление?

Порядок оформления инвалидности заключается в следующем:

• Невролог выдаст посыльной лист с указанием необходимых специалистов, направления на обследования. Обычно назначается ОАМ, ОАК, ЭКГ, МРТ или КТ головного мозга, УЗИ брахиоцефальных артерий, энцефалограмма.
• После сдачи анализов, прохождения необходимых врачей невролог заполняет этот бланк. Он пишет заключение, вносит результаты проведенных обследований. Данный специалист обосновывает необходимость направления на комиссию, указывает способность пациента к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.
• Пациент заполняет заявление на прохождение медико — социальной экспертизы. Бланк заявления выдает лечащий врач.
• Проводится врачебная комиссия, на которой определяется дата и время прохождения МСЭ. Больному отдают история болезни и заполненный посыльной лист.
• На МСЭ специалисты опрашивают, осматривают пациента, изучают представленную медицинскую документацию.

Интересное:  Обширное кровоизлияние в мозг: причины и последствия инсульта

Иногда эксперты считают человека трудоспособным и отказывают в получении группы. Если больной не согласен с вынесенным решением, он может обжаловать его и обратиться в главное бюро МСЭ.

Список документов

Для того, чтобы оформить инвалидность после инсульта нужно иметь с собой список необходимых документов:

• Паспорт с ксерокопией (первый лист и с пропиской).
• СНИЛС с копией.
• Страховой полис с ксерокопий.
• Трудовая книжка (для неработающего) или ее ксерокопия (для работающих).
• Характеристика трудового места с работы (для работающих).
• Пенсионное удостоверение (для пенсионеров).
• Посыльной лист, заявление на МСЭ.
• Медицинские выписки, обследования, консультации.

После прохождения комиссии выдается розовая справка и программа реабилитации.

Список специалистов

Лечащий врач выдает направление на МСЭ. В этом бланке указывается, каких докторов следует пройти для того, чтобы оформить группу инвалидности. Каждый пациент должен быть проконсультирован специалистами:

• Терапевт.
• Офтальмолог.
• Хирург.
• Психиатр.

В зависимости от сопутствующей патологии пациента направляют к эндокринологу, кардиологу, отоларингологу, урологу или нефрологу. После прохождения врачей невролог пишет заключение, описывает жалобы, анамнез, объективный статус. Сроки оформления инвалидности определяются индивидуально для каждого человека.

Как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта?

Чтобы оформить инвалидность лежачему больному (пенсионеру или работающему), необходимо обратиться к участковому врачу. Для этого родственники или прикрепленный социальный работник должны подойти с выпиской в районную поликлинику.

Человеку, не способному передвигаться, назначают прохождение МСЭ на дому. Его посетит лечащий врач, вынесет заключение об имеющихся двигательных нарушениях, сопутствующей патологии, необходимости постороннего ухода.

Затем доктор назначит сдачу анализов и прохождение узких специалистов. Все анализы и осмотры врачей производятся дома у пациента, без его транспортировки в поликлинику.

Невролог направляет документы на МСЭ. Экспертная комиссия выезжает на дом и принимает решение об установлении группы. Таким образом, оформление инвалидности лежачему больному происходит на дому.

Переосвидетельствование

Группа инвалидности после инсульта, независимо от возраста и состояния больного, дается на один год. Врачи рекомендуют стационарное, амбулаторное лечение, санаторно — курортную терапию, различные методы реабилитация.

Через год оценивается состояние пациента, его способность к восстановлению. Если наблюдается улучшение мозговых способностей, двигательных функций, то группу могут снять или изменить на более легкую.

Не стоит думать, что после любого инсульта дают инвалидность. Каждый случай рассматривается индивидуально на экспертной комиссии. При этом учитывается форма трудовой деятельности, тяжесть и вид инсульта, способность к полному восстановлению утраченных функций.

Инсульт не является приговором. При адекватном лечении и реабилитации, выполнении назначений врача возможно улучшение общего состояния пациента.

При быстром течении заболевания, отсутствии положительной динамики прогноз обычно неблагоприятный. В любом случае больной ежегодно направляется на МСЭ.

Там, в зависимости от ситуации, принимается решение об установлении или изменении группы инвалидности.

Источник: https://golovaibolit.ru/insult/invalidnost-posle-insulta

Инвалидность после инсульта: порядок и этапы получения, список документов

Сосудистая патология часто приводит пациентов к полной или частичной утрате трудоспособности. В этом случае государство дает возможность такому контингенту больных оформить инвалидность той или иной группы соответственно степени потери различных функций организма.

Что такое инсульт

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к стойким очаговым поражениям определенных отделов головного мозга. Перенесенный инсульт оставляет после себя симптоматику неврологического характера, которая приводит к инвалидности. Наиболее частыми причинами развития сосудистой патологии являются:

• артериальная гипертония;
• ИБС (ишемическая болезнь сердца);
• атеросклероз.

Кроме основных причин, приводящих к развитию сосудистой катастрофы, есть факторы, которые могут способствовать такому тяжелому заболеванию. Это аномалии сосудов головного мозга, алкоголизм, курение, ожирение.

Виды инсульта

В клинической практике выделяют 2 вида острого нарушения мозгового кровообращения, которые кардинально отличаются друг от друга механизмом своего развития. Разные виды инсульта требуют различного подхода в лечебных мероприятиях этой тяжелой патологии.

Ишемический инсульт

Острое состояние по ишемическому типу возникает вследствие нарушения проходимости артерий мозга, в результате чего страдает питание тканей ЦНС, что влечет за собой их необратимое структурное изменение.

Геморрагический инсульт

Данный вид сосудистой патологии возникает вследствие нарушения целостности патологически измененного сосуда головного мозга, в результате которого кровь изливается в мозговую ткань.

Наиболее часто встречается ишемический инсульт, развивающийся у пациентов в возрасте старше 55 лет, на долю которого приходится до 80% клинических случаев. Нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу чаще происходит в более молодом трудоспособном возрасте (45-55 лет) и составляет 20% от общего числа заболевших.

Дают ли инвалидность после инсульта

Тяжелая сосудистая патология оставляет после себя стойкие нарушения различных функций организма, которые дают право на инвалидность после инсульта. Наиболее частыми последствиями заболевания являются:

• парезы и параличи верхних и нижних конечностей;
• нарушение речевой функции в виде дизартрии или полного отсутствия речи;
• снижение памяти, критики, умственных функций;
• головокружение, атаксия при поражении мозжечка;
• эпилептические припадки;
• головные боли, имеющие постоянный характер;
• нарушение зрения и слуха.

Степень выраженности неврологической симптоматики зависит от тяжести перенесенного инсульта. Оформлять инвалидность после инсульта можно не сразу, а через какое-то время, то есть через 8-12 месяцев по окончании восстановительного периода.

Определение группы инвалидности

По определенным критериям функционального статуса больного, врач эксперт может оформить 1 из 3 групп инвалидности, которые отражают степень последствий перенесенной сосудистой катастрофы:

• 1 группа — определяется больным, не способным обслуживаться самостоятельно и нуждающимся в постоянном уходе;
• 2 группа — оформляется нетрудоспособным пациентам, имеющим стойкие нарушения функций организма с возможностью частично себя обслуживать;
• 3 группа — определяется больным с частичными ограничениями функций и сохраненной трудоспособностью в легкой форме.

Заключение об оформлении группы инвалидности выносится коллегиально врачами МСЭ.

Этапы оформления

Если после инсульта дают группу инвалидности и что нужно для этого сделать пациенту, чтобы ее оформить? В данном случае необходимо пройти определенную процедуру, которая включает следующие действия:

• посещение лечащего врача с получением направления на консультации к узким специалистам и терапевту;
• направление невропатолога на лабораторное и инструментальное обследование — клинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, дополнительно МРТ, КТ головного мозга, рентгенография черепа в 2 проекциях;
• заполнение лечащим врачом специальной формы направления на МСЭ с приложением подробной выписки из стационара и всех свежих анализов. Документ подписывается главным врачом и заверяется печатью лечебного учреждения;
• в назначенный срок больной является на освидетельствование, предварительно передав медицинские документы в комиссию.

Какая группа инвалидности положена пациенту при инсульте, это определится после его осмотра врачами комиссии и изучения истории болезни, после чего больной признается инвалидом.

Противопоказанные виды трудовой деятельности

Получение третьей группы инвалидности предполагает трудоустройство с определенными ограничениями, в перечень которых входят следующие условия:

• работа, связанная с физическим и эмоциональным перенапряжением;
• на производстве с вредными условиями труда;
• с движущимися механизмами, дающими вибрацию и повышенный шум;
• работа в ночную смену, в помещении с повышенной температурой и влажностью;
• трудовая деятельность с длительным пребыванием на ногах.

Работа, связанная с этими факторами, может спровоцировать ухудшение состояния пациента и развитие повторного инсульта. Таким больным, перенесшим сосудистую патологию, показан легкий труд.

Какой понадобится список документов

Для освидетельствования на МСЭ больному, перенесшему инсульт, необходимо представить ряд документов, в перечень которых входят:

• направление из лечебного учреждения, заверенного главным врачом и печатью;
• выписка из истории болезни с обязательным стационарным обследованием и лечением;
• свежие анализы лабораторных и инструментальных исследований;
• документ, удостоверяющий личность пациента;
• подлинник и копия трудовой книжки;
• открытый больничный лист, если пациент работает;
• заявление больного о желании пройти освидетельствование.

На основании законодательства, на период освидетельствования нетрудоспособность сводится к 3 дням, в течение которых выносится решение комиссии и оглашается больному.

Оформления статуса инвалида лежачему больному

Если больной перенес тяжелый инсульт, после которого он становится лежачим вследствие наличия грубой неврологической симптоматики и утраты двигательных функций, поручение для оформления справок на МСЭ делается доверительному лицу.

Для получения направления на комиссию, родственники обращаются в поликлинику по месту жительства к участковому врачу, который обследует больного на дому. Чтобы получить инвалидность, необходимым условием для направления на комиссию является стационарное обследование больного.

Если пациент проходил госпитализацию, лечащий врач делает выписку и готовит направление. По заявлению родственников эксперты выезжают на дом для освидетельствования лежачего больного. Доверенное лицо пациента предоставляет на комиссию документы, подтверждающие его личность и трудовую книжку.

После коллегиального осмотра комиссия выносит свое решение. Документ о признании лежачего больного инвалидом может получать родственник или доверенное лицо.

Важно! Наличие тяжелых последствий инсульта является показанием для оформления инвалидности, так как дальнейшее восстановительное лечение требует приема дорогостоящих препаратов, которые инвалид может приобретать бесплатно, руководствуясь законодательством.

Инвалидность у пенсионеров

Оформление инвалидности пенсионером начинается с обращения в поликлинику к невропатологу, который после осмотра дает направление на обследование к узким специалистам и лабораторным анализам, инструментальной диагностике.

После осмотра врачей невропатолог заполняет специальную форму с приложением выписки из стационара, обследования узкими специалистами и соответствующие анализы. Документ подписывается главным врачом и заверяется печатью лечебного учреждения. Направление выдается на руки больному для дальнейшего обращения на комиссию. Дополнительно необходимо представить следующие документы:

• паспорт — копию и подлинник;
• пенсионное удостоверение;
• трудовую книжку — копию и подлинник;
• направление из поликлиники;
• заявление на проведение освидетельствования;
• амбулаторную карту с выпиской из стационара.

После обращения и подачи всех документов в комиссию, будет назначен день освидетельствования.

Особенности оформления инвалидности после инсульта для безработного

Дают ли инвалидность после перенесенного инсульта, если больной безработный? Согласно законодательству России, пациент, перенесший острую мозговую катастрофу, имеет право на инвалидность любой группы при наличии критерий в нарушении функции. Какая группа положена больному, определяет МСЭ.

Оформление безработного на комиссию проводится невропатологом поликлиники по месту жительства по обычной схеме. Так как больной не работает, пакет документов на МСЭ не предусматривает больничного листа.

Сроки переосвидетельствования

В зависимости от того, какая группа инвалидности была определена больному, сроки переосвидетельствования будут различными, такими как:

• при установлении 1 группа инвалидности, переосвидетельствование назначается через 2 года;
• при 2 группе инвалидности повторная экспертиза устанавливается через 1 год;
• при 3 группе инвалидности переосвидетельствование назначается через 1 год.

По истечении этого срока больной должен явиться на повторную экспертизу, чтобы подтвердить группу инвалидности. Иногда инвалидность может быть изменена в большую или меньшую сторону или снята совсем. МСЭ дает свое заключение на основании направления из лечебного учреждения, изучения медицинской документации  и оценки функционального статуса больного.

Отказ от инвалидности

При освидетельствовании больного комиссия может ему отказать в назначении инвалидности. В этом случае, если пациент не согласен с выводами комиссии, он, в порядке законодательства, в течение месяца имеет право:

• подать заявку в ту же МСЭ на освидетельствование, но с другим составом врачей экспертов;
• подать заявку в вышестоящий орган;
• подать исковое заявление на определение инвалидности в суд.

Но если судебная инстанция вынесет отрицательное решение, то оно уже обжалованию не подлежит.

Снятие инвалидности

Не всегда назначенная группа инвалидности может быть сколько угодно долго.. Больной, перенесший инсульт, будет проходить переосвидетельствование ежегодно. И только при достижении пенсионного возраста, при наличии критериев стойкой утраты функции, пожилой больной может получить бессрочную инвалидность.

Часто на комиссии у пациентов отмечается положительная динамика в восстановлении функционального статуса. Активное лечение и реабилитация значительно улучшают состояние пациента. В этом случае, МСЭ может вынести решение о снижении группы инвалидности или ее снятия.

Что дает инвалидность

Если больной перенес инсульт и имеет его последствия в виде утраты функции, получение инвалидности может дать ему ряд преимуществ, таких как:

• возможность получения доплаты к пенсии;
• льготы на лекарственные препараты;
• скидку на оплату ЖКХ и проезд в общественном транспорте;
• право на санаторно-курортное лечение 1 раз в 3 года;
• протезирование зубов.

Льготы и размер выплат зависят от группы инвалидности. Чем выше группа, тем больше материальная поддержка государством инвалидов.

Несмотря на тяжесть заболевания, определение группы инвалидности больному, перенесшему инсульт, позволяет, пользуясь льготами, бесплатным приобретением лекарственных препаратов и  средств реабилитации, улучшить здоровье и частично восстановить утраченные функции.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://medpravo.su/invalidnost-posle-insulta/

Инвалидность после инсульта

Инсульт – опасное заболевание c острым нарушением кровообращения в головном мозге, которое развивается в результате закупорки сосудов или их повреждения. Чаще всего ему подвержены люди старшего возраста.

Инсульт занимает второе место после ишемии сердца по частоте смертельных исходов. Среди заболеваний, приводящих к инвалидности, он находится на первом месте.

Если случился инсульт, необходима экстренная медицинская помощь, которая должна быть оказана в течение первых 3-8 часов. Даже если помощь была своевременной и пациент остался жив, последствия могут быть тяжелыми. Не исключена частичная или полная потеря двигательной функции, приводящая к нетрудоспособности.

По статистике, около 80% больных получают инвалидность после инсульта, и четвертой части из них требуется постоянных уход в течение всей жизни. Лишь пятая часть всех перенесших инсульт может вернуться к относительно нормальной трудовой деятельности после реабилитационных мероприятий.

В зависимости от тяжести состояния пациенту может быть назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности.

Ишемический

Этот вид заболевания наиболее распространен – около 80% всех случаев. Чаще всего случается у людей пожилого возраста. Его еще называют инфарктом мозга.

Ишемический инсульт возникает из-за нарушения кровообращения в головном мозге по причине сужения просвета сосудов или закупорки тромбами.

В результате часть мозга перестает снабжаться кровью и происходит отмирание тканей (некроз) этой области.

При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг

Геморрагический

Возникает от разрыва сосуда мозга. Существует две разновидности геморрагического инсульта: кровоизлияние в мозг и кровоизлияние субарахноидальное.

Первый наиболее распространен и обычно развивается у людей возраста около 50 лет. Основная причина – гипертоническая болезнь, реже – атеросклероз.

Второй тип представляет собой кровоизлияние в пространство между оболочками спинного и головного мозга, в котором находится ликвор (спинномозговая жидкость). Такой инсульт может случиться и в возрасте 30 лет. Основные его причины – артериальная гипертензия, курение, алкоголизм, прием большой дозы спиртного за один раз.

Кому дают инвалидность

Можете также прочитать:Реабилитация после ишемического инсульта

Не все перенесшие инсульт могут оформить инвалидность. Группу можно получить строго по медицинским показаниям.

Ее назначают согласно Федеральному закону и его изменений на основании результатов всех необходимых обследований.

Обычно ее дают тем больным, у которых часть мозга полностью не восстановилась, нарушены движения, речь, другие функции.

1. Первая группа показана больным, которые утратили способность себя обслуживать и нуждаются в постоянной помощи и уходе, а также тем, кто может частично себя обслуживать, при этом им нужно обеспечить необходимые социально-бытовые функции.
2. Вторую группу получают пациенты, у которых нарушения функций стойкие и выраженные, но они не утратили способность себя обслуживать.
3. Третья группа присваивается людям с умеренными нарушениями и умеренными ограничениями функций, которые в дальнейшем могут исчезнуть. В этом случае трудоспособность может быть сохранена, но запрещены некоторые виды работ.

Как получить

Право на получение инвалидности есть у каждого пациента, перенесшего инсульт и имеющего для этого медицинские показания. Занимается присвоением группы медицинская экспертная комиссия. Во время специальной экспертизы оценивается состояние больного, его трудоспособность и назначаются ограничения по физнагрузке.

Оформление займет достаточно много времени. В первую очередь пациенту нужно получить у лечащего врача направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), затем сдать анализы и пройти все необходимые обследования.

Таким образом, нужно подготовить следующие документы:

• заявление;
• направление от врача на экспертизу с подписью главного врача и печатью медучреждения;
• результаты обследований и анализов, которых нет в истории болезни;
• амбулаторную карту из поликлиники, где он проходит лечение;
• удостоверение личности (паспорт);
• если человек трудоустроен – копию трудовой книжки, справку о зарплате;
• больничный лист (если он есть) и справку о профессиональных заболеваниях и травмах.

Все обследования можно пройти в стационаре или в поликлинике (если человек ходячий). Направление на экспертизу дают в поликлинике после того, как будет рассмотрена история болезни и результаты анализов.

После инсульта больной может утратить способность самостоятельно передвигаться

После подачи заявления пациенту будет назначена дата прохождения комиссии, в состав которой обычно входит три специалиста. На основании всех предоставленных документов и будет вынесено решение о присвоении инвалидности или отказе. Во время экспертизы анализируют все условия, в которых находится больной: трудовые, бытовые, социальные.

Группу определяют по следующим категориям:

• зависимости больного от окружающих;
• ограниченности способностей к самообслуживанию;
• способности передвигаться;
• способности ориентироваться в пространстве;
• способности контролировать свое поведение и общаться с окружающими.

Во время экспертизы обязательно ведется протокол. И случае присвоения инвалидности, и в случае отказа оформляется акт, который является официальным документом.

После получения группы человеку нужно обратиться в пенсионный фонд, для того чтобы ему назначили пенсию, и в социальный фонд для получения льгот.

Если пациенту отказали и он не согласен с решением комиссии, у него есть право в течение трех суток подать письменное заявление в бюро МСЭ, где он прошел освидетельствование, для проведения повторной экспертизы. Если ответ его снова не устроил, можно обжаловать его на другом уровне – в Федеральном бюро МСЭ.

Для получения инвалидности нужно пройти обследование и получить направление на МСЭ

Если инвалидность не пожизненная, то необходимо проходить ежегодное освидетельствование при 2 и 3 группах и один раз в два года при 1 группе. Оно назначается для отслеживания положительной динамики и возможного пересмотра группы. Ежегодное освидетельствование может быть отменено по достижении женщиной 50-летнего возраста и мужчиной 60-летнего.

Если инвалидность назначена пожизненно, но человек не согласен с группой, он может подать заявление на переосвидетельствование.

С большей долей вероятности получат группу инвалидности пациенты из следующих категорий:

• перенесшие инсульт ранее и не долечившиеся;
• гипертоники;
• больные с нарушениями в работе сердца и сосудов;
• люди с почечной недостаточностью;
• пациенты с сахарным диабетом;
• люди с хроническими заболеваниями, ограничивающими нормальную жизнедеятельность;
• пациенты с вредными привычками.

Виды труда, запрещенные после инсульта

В случае сохранения трудоспособности, например, при инвалидности 3 группы, все равно остаются виды деятельности, которые запрещены:

• в стрессовых ситуациях и с физическим напряжением;
• на улице (перепады температур могут вызвать гипертонический криз);
• с токсическими веществами;
• работа, при которой нужно держать в напряжении шею.

Заключение

Каждый случай инсульта требует индивидуального рассмотрения. Невозможно заранее сказать, положена человеку группа инвалидности или нет. Для этого необходимо пройти МСЭК, после чего и будет вынесено решение.

Источник: https://icvtormet.ru/prochee/invalidnost-posle-insulta

Основаниями для рассмотрения вопроса присвоения инвалидности могут быть следующие проблемы в здоровье пациента:

• частичное или полное отсутствие возможности самостоятельно передвигаться;
• нарушение пространственной ориентации;
• неспособность контролировать свое поведение;
• зависимость от помощи посторонних (родственников, медперсонала);
• неспособность выполнять элементарные действия, обслуживать себя в быту;
• проблемы с речью, слухом, зрением.

Безусловным основанием для присвоения инвалидности является вегетативное состояние пациента, 100% зависимость от помощи посторонних.

Группы устанавливаются в соответствии с состоянием пациента от самого «легкого» (III группа) — до самого тяжелого (I).

III группа

Третью группу инвалидности после инсульта дают лицам со стойкими — наблюдающимися на протяжении 3–4 и более месяцев — функциональными нарушениями средней тяжести. Пациент при этом может самостоятельно передвигаться.

Присутствуют незначительные нарушения речи, ориентации в пространстве, психических реакций, но окончательно эти функции не утрачены.
Имеющиеся проблемы со здоровьем не мешают больному выполнять несложную работу.

При этом есть ограничения по определенным видам деятельности: нельзя водить машину, работать с техникой, требующей высокой концентрации внимания, и т. п.

II группа

Вторая группа инвалидности после геморрагического, ишемического и других видов инсульта присваивается лицам, которые имеют серьезные нарушения функций организма на протяжении долгого времени.

Это может быть выраженный парез, отсутствие контроля мочевого пузыря или кишечника, определенные проблемы с самостоятельным передвижением, речевые дисфункции и пр.

I группа

Первую присваивают лицам с наиболее тяжелыми функциональными нарушениями. Обычно это пациенты, которые не могут самостоятельно передвигаться и обслуживать себя в быту, имеют серьезные психические, речевые и другие отклонения. Они требуют круглосуточного присмотра, помощи во всем. В эту же группу попадают лежачие больные и пациенты в вегетативном состоянии.

*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920

Да, инвалидность иногда снимают. При третьей — реже второй — группе состояние пациентов со временем может меняться в лучшую сторону вплоть до полного восстановления дееспособности. Ввиду этого Законом РФ предусмотрено регулярное медицинское переосвидетельствование таких лиц.

В случае если медико-социальная комиссия признает, что перенесший инсульт человек полностью восстановился и может вернуться к обычной трудовой деятельности, инвалидность снимается. Все выплаты прекращаются. При отсутствии каких-либо улучшений на протяжении 4-х лет группа инвалидности присваивается пожизненно.

Оформление инвалидности — это всегда вынужденная мера, без которой больному зачастую просто трудно выжить. Для помощи людям, перенесшим инсульт, государство внедрило специальную программу реабилитации. В нее входят:

• лечебно-восстановительные мероприятия: прием специальных медпрепаратов, физио- и рефлексотерапия, ЛФК, лечебный массаж;
• санаторно-курортное лечение;
• социальная помощь: обучение элементарным навыкам самообслуживания, при наличии показаний — профессиональная переподготовка;
• психологическая помощь профильных психологов для профилактики депрессии и улучшения социальной адаптации инвалида;

• обеспечение слуховыми аппаратами, инвалидными колясками, памперсами, ходунками.

Присвоение инвалидности предполагает также выплату денежной компенсации.

Сейчас в законодательстве РФ принято такое понятие, как «страховая пенсия по инвалидности». Она назначается лицам, у которых есть хотя бы день страхового стажа. Сюда включается время, посвященное трудовой деятельности, уходу за ребенком или пенсионером старше 80-ти, другие предусмотренные законодательством случаи.

Размер пенсии назначается на основании так называемой «фиксированной платы» (далее — ФП). На январь 2020 года она составила 5 686,25 руб. Лицам, получившим инвалидность после инсульта, согласно установленной группе полагается:

• III группа — 50% ФП, что равно 2 846,13 ₽;
• II группа — 100% ФП = 5 686,25 ₽;
• I группа — 200% ФП = 11 372,50 ₽.
  Эта сумма может быть увеличена, если инвалид содержит иждивенцев, живет или имеет трудовой стаж на Крайнем Севере. В некоторых населенных пунктах выплачивается дополнительная муниципальная помощь. Этот момент нужно уточнять у городских властей.

Размер фиксированной выплаты периодически пересматривается и индексируется. Повышение обычно составляет порядка 300 рублей в год.

Людям среднего и преклонного возраста, которые перенесли инсульт, категорически противопоказаны:

• тяжелые физические нагрузки;
• высокая физическая активность;
• стрессы;
• резкие перепады температуры;
• контакт с токсическими веществами;
• вибрационные нагрузки;
• работа в положении, при котором голова или корпус долгое время находятся под наклоном.

При выборе места работы нужно учитывать все эти рекомендации, а также индивидуальные особенности состояния больного.

После инсульта трудоустроенный пациент получает больничный на 4 месяца. Спустя этот срок можно обращаться в Медико-судебную экспертизу (МСЭ) для получения инвалидности.

Безработный гражданин может начинать процесс сразу после выписки. Даже если он обратится в МСЭ через 2 или 3 месяца после инсульта, в освидетельствовании ему не откажут.

https://www.youtube.com/watch?v=qMi3QQxQwRg

Для установления инвалидности после инсульта нужно сделать следующее:

1. Обратиться в свою поликлинику. Рассказать терапевту о желании получить инвалидность после инсульта и имеющихся на данный момент симптомах.
2. По специальному направлению врача пройти обследование у эндокринолога, кардиолога, отоларинголога, психиатра.
3. Сдать кровь, мочу на анализы, сделать рентгенограмму черепа, УЗИ Доплера, ЭКГ, МРТ/КТ, УЗДГ сосудов. Также терапевт может назначить некоторые дополнительные исследования по индивидуальным показаниям пациента.
4. Со всеми данными и направлением терапевта прийти на прохождение Медико-социальной экспертизы. При себе иметь паспорт.
5. Написать заявление о желании оформить инвалидность.
6. Пройти личный осмотр комиссии МСЭ. Членам комиссии нужно подробно и без стеснения рассказать обо всех имеющихся проблемах со здоровьем. Эти данные будут учтены во время принятия решения.

Перед тем, как оформить инвалидность после инсульта, настройтесь, что процесс будет долгим! Справки следует собирать тщательно. Проходить всех означенных в направлении специалистов — обязательно.

Процесс оформления инвалидности можно начать уже в стационаре — при соответствующих показаниях — или после выписки. Медэкспертиза лежачих пациентов проводится на дому.

Соблюдение порядка оформления инвалидности — не гарантия 100% положительного решения МСЭ. Комиссия может постановить, что состояние обратившегося гражданина удовлетворительно. Он способен работать и обеспечивать себя сам. В этом случае в присвоении группы инвалидности откажут.

При несогласии пациента или ухаживающих за ним родственников решение местной МСЭ можно оспорить в Федеральном бюро МСЭ. Туда необходимо передать свои медицинские справки, постановления, копию паспорта, заявление. Дела в этой организации рассматриваются в течение 30 суток.

Отрицательный вердикт Федерального бюро можно также опротестовать, но уже через суд. Постановление этой инстанции является окончательным. Пересмотру не подлежит.

Отказ МСЭ 100% законен в двух случаях:

1. Состояние пациента не соответствует критериям ни одной группы инвалидности.
2. Комиссия обнаружила фиктивные справки.

Во втором случае заявитель может быть привлечен к уголовной ответственности за подделку документов (ст. 327 УК РФ).

Привлечь к ответственности можно и самих членов комиссии. Поводом для обращения в суд является откровенно хамское отношение к больному или игнорирование предоставленных им документов.

Пациент не согласен с тем, какая группа инвалидности после инсульта ему была присвоена, либо он вовсе получил отказ. Первое заявление на обжалование нужно подать в ту же комиссию. Повторное освидетельствование и пересмотр дела будет произведен в течение месяца.

Второе заявление подается в вышестоящий орган, Федеральное бюро МСЭ. При третьем обращении — на этом раз в суд — придется нанять адвоката и заручиться результатами освидетельствования, полученными в независимом медицинском центре.

Граждане, перенесшие инсульт в пенсионном возрасте, проходят процесс восстановления гораздо хуже молодых больных. 100% возвращение к состоянию, которое было до инсульта, случается крайне редко. Ввиду этого пенсионный возраст почти в 80% случаев становится критерием для присвоения пожизненной инвалидности.

Внимание! После получения положительного решения МСЭ пенсионеру-инвалиду нужно подать запрос в ПФР для доначисления пенсии по инвалидности. Там же ему будут назначены льготы.

Своя процедура оформления есть и у лежачих больных. Поскольку прикованный к постели пациент не может лично явиться в МСЭ, он назначает представителя. Вместе с нотариусом представитель приходит домой к больному. На месте составляется и подписывается доверенность.

Медицинское освидетельствование лежачего больного после инсульта может происходить по двум сценариям:

1. Члены комиссии приходят домой к пациенту и производят осмотр.
2. Больного перевозят в стационар и там проводят обследование.

Смотрите фотографии сделанные в наших пансионатах. Фотографий много и смотреть их интересно!

Живые видеоролики из наших пансионатов. Большая коллекция для просмотра!

Источник: https://dom-prestarelyh.net/invalidnost-posle-insulta/